С 2015 года в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова началось внедрение новой медицинской технологии — выполнение криохирургической операции методом пункционной чрескожной стереотаксической криоаблации. В настоящее время лечение первичного и метастатического поражения костей, опухолей молочной железы проводится в режиме клинической апробации с целью в дальнейшем внедрить эту технологию в практику других онкологических учреждений.

Криоаблация — уже апробированная технология. То есть уже понятно, до какой температуры и с какой скоростью нужно охладить опухоль и как долго нужно удерживать температуру на этом уровне. Затем – с какой скоростью ткани должны оттаять и когда нужно повторить процедуру. Для радикального и паллиативного лечения режимы разные.

Стереотаксическая криоаблация первичного и метастатического поражения костей – это уникальная технология лечения, которая приводит к гибели раковых клеток за счет многократного охлаждения пораженных участков. В отличие от традиционных способов хирургического лечения опухолей с удалением фрагментов костей и длительным периодом реабилитации, криоаблация проводится с минимальной травматичностью.

«Система медицинская криотерапевтическая» (МКС) после трех лет экспертиз и проверок прошла государственную регистрацию. Уже несколько лет работает в онкоцентре им. Н.Н. Петрова. В настоящее время создан новый, улучшенный вариант этого аппарата.

В самой технологии – пункционной стереотаксической криоаблации опухолей – есть свои тонкости. Самое важное — точно поставить криозонд. Это ключ предстоящей операции. Сам процесс охлаждения выполняется аппаратом автоматически, но с постоянным контролем за распространением ледяного фронта на экране КТ и возможностью управления процессом.

Известно, что замороженная опухоль даже при сильнейшем охлаждении сохраняет свою генетическую структуру. Вражеский антиген, который из-за холода потерял свою активность и агрессивные свойства, — после оттаивания еще может жить. Но опухоль при этом замирает, она утрачивает способность к росту и метастазированию, медленно погибает. Полное рассасывание занимает около полугода. После операции опухоль манифестирует всю свою антигенную структуру. И если раньше опухоль подавляла организм своей активностью, то сейчас организм вырабатывает антитела против этой опухоли. Значение иммунного эффекта для стабилизации состояния пациента и для регресса опухоли пока только изучается.

11-12 июня 2022, Вена, Австрия.

На конференции рассматривался широкий круг вопросов, связанных с развитием различных направлений криомедицины.

Представлены интересные доклады о криохирургическом методе лечения с использованием современной малоинвазивной криохирургической аппаратуры и аппаратуры для визуализации таких малоинвазивных криохирургических операций, доклады о криохирургии поджелудочной железы.

Наиболее интересные доклады Китайских и Японских коллег были посвящены таким направлениям криомедицины, как криоонкология и  криоиммунология. Перспективы развития криохирургии обусловлены прежде всего развитием именно этих направлений в криомедицине и их сочетанием при лечении  различных онкологических заболеваний, так как криохирургическое лечение, в отличие от всех других хирургических методов лечения, само по себе обладает мощным иммуномодулирующим эффектом и органотипической репарацией в послеоперационном периоде.

Выражаем глубокую признательность президенту Международного Криохирургического Общества Prof. Dr. Nikolai N. Korpan, председателю Японского Общества Медицины Низких Температур Prof. Dr.  Masashi Watanabe, модераторам конференции Prof. Dr. Yaron Har-Shai, Prof. Dr.  Yehuda Kolander, Prof. Dr. Lizhi Niu, Prof. Dr. Bo Zhai  и всем участникам конференции, за предоставленную возможность нашего участия в конференции.

От лица Межрегионального института подготовки кадров и Центра медицины и стоматологии "Эдельвейс", поздравляем Международное Криохирургическое общество с юбилеем! Желаем всяческих успехов в работе, новых прорывов и побед в научной деятельности!

На конференции в Хайфе было более 60 докладов о применении холода во многих областях медицины, включая ортопедию, дерматологию, урологию, хирургию молочной железы и грудной клетки, гинекологию, кардиологию.

Помимо этого, были доклады по криоиммунологии (одному из самых перспективных направлений криохирургии) и сообщения о новинках в криохирургической аппаратуре.

В конференции приняли участие ведущие специалисты по криохирургии, включая пионера в этой отрасли профессора Джона Боста, главного специалиста UNESCO по криобиологии.

"Криохирургия не получила еще должного признания, – говорит профессор Хар-Шай, – но интерес к ней в мире растет. Есть немало исследователей и практикующих врачей, работающих в этой сфере. Теоретические и клинические работы, а также новая аппаратура поражают воображение. Новые методы лечения опухолей сочетают криохирургию и иммунотерапию, параллельное применение заморозки и иммунопрепаратов дает хорошие результаты".

Сам профессор специализируется на удалении келоидных рубцов и опухолей кожи и добивается отличных клинических результатов. Он поясняет, что благодаря достижениям технологии, многие процедуры стало возможным проводить чрескожно под контролем УЗИ, не прибегая к операции. Врачи вводят в опухоль иглы и через них доставляют к патологическому очагу жидкий аргон или азот, замораживающий его.

Клинические исследования показали, что уже существуют криохирургические процедуры, которые в долгосрочной перспективе не уступают традиционным методам лечения рака – операции и облучению. При этом эти методы дают намного меньше осложнений.

Институт Криохирургии частной австрийской клиники Рудольфинерхаус основан профессором Николаем Корпаном.

Объективка: Николай Николаевич КОРПАН — доктор медицинских наук, профессор. Закончил Киевский национальный медицинский университет. С 1992 г. работает врачом-хирургом в медицинских учреждениях Австрии. В 1997 г. создал Международный институт криохирургии. С 2001 г. Н.Корпан — профессор-хирург знаменитой клиники «Рудольфинерхаус». Автор свыше 200 научных работ, среди которых двухтомная англоязычная монография «Основы криохирургии» и «Атлас криохирургии» (2001 г.), названный зарубежными специалистами «библией криохирургии».

Профессор Корпан и его коллеги, в сотрудничестве с другими международными научными институтами разработали новые методы криохирургии для оперативного лечения больных с раком печени и поджелудочой железы, опухолей молочной железы, метастазов в лимфатические узлы, и рецидива рака кожи. Криохирургия используется в лечении онкологии как самостоятельный метод лечения, так и в дополнение к другим принятым схемам терапии рака.

• Онкология - доброкачественные и злокачественных раковые образования кожи (папилломы, родимые пятна, бородавки, базалиомы, меланомы и др.), рак кишечника, поджелудочной железы, прямой кишки и анального канала, печени и крупных неоперабельных гепатоцеллюлярных метастазов, а также рак молочной железы и простаты;
• Пластическая хирургия - удаление келоидных шрамов;
• Дерматология - лечение кровоточащих родинок, дерматомикозных язв;
• Криохирургия нашла свое применение в нейрохирургии, ортопедии, лечении ЛОР-заболеваний и торакальной хирургии.