КРИОМЕДИЦИНА

ФОТОГРАФИИ КРИОЛЕЧЕНИЯ

КОЖНЫЙ РОГ – редкое опухолевидное образование из роговых клеток. Может возникнуть самостоятельно или как следствие других образований доброкачественного (бородавки, папилломы) или злокачественного генеза (ПКР). Спровоцировать развитие подобного процесса могут как внутренние (эндокринная патология, опухоли, вирусная инфекция), так и внешние (ультрафиолет, травма) факторы. Клинически проявляется чаще всего единичным роговым элементом конусовидной формы, с чёткими границами, плотный, неопределённо-тёмного цвета, с гладкой или исчерченной поверхностью, вокруг основания – эритематозный воспалительный ободок. Реже процесс принимает распространённый характер. Локализуется в основном на коже, на слизистых – редко.

Считается, что в основе столь мощной пролиферации эпидермиса лежит нарушение клеточной кинетики, которая складывается из нескольких составляющих: резкого ускорения митотического деления клеток, ускоренной миграции на поверхность кожи клеток, переполненных кератином, ускорения генетически запрограммированной физиологической смерти клеток.

Суть изменений в слоях кожи при этом заключается в разрастании шиповатого, зернистого и рогового слоя эпидермиса, которые становятся рыхлыми, в них увеличивается количество десмосом (межклеточных контактов), потерявших связь с тонофиламентами (белковыми нитями каркаса десмосом и цитоплазмы кератиноцитов), появляются "мягкие" зоны, доступные для "продавливания" их дермой. Расположенные рядом неизменённые участки эпидермиса компенсаторно внедряются в толщу дермы. Так создаётся прочная основа рогообразования. В дальнейшем на эту платформу наслаиваются всё новые и новые продукты нарушенной клеточной кинетики.

Выделяют две разновидности заболевания:

• Первичная, или доброкачественная – появляется на коже спонтанно, причины возникновения неизвестны, течение доброкачественное, отсутствует компонент воспаления.
• Вторичная (ложная), или злокачественная – следствие трансформации первичного образования в результате экзогенно-эндогенных причин с развитием воспалительного процесса в основании рога. Это наиболее опасная разновидность патологии, она склонна к быстрой малигнизации процесса.